잠복 결핵 검사는 보건의료직, 교사, 어린이집 선생님 같은 직업군에서 필수로 요구되는 중요한 검사입니다. 우리나라는 WHO 기준 결핵 고위험 국가로 분류되어 있기 때문에, 직업 특성상 면역 기능이 약한 사람과 접촉하는 경우 결핵 예방을 위해 잠복 결핵 검사를 반드시 받아야 합니다.
또한, 군입대 전, 학교 검진에도 포함되는 검사로, 잠복 결핵의 진단은 건강한 사람의 결핵 예방에 큰 역할을 하고 있습니다. 그럼 지금부터 잠복 결핵 검사 방법과 비용에 대해 알아보겠습니다.
잠복 결핵이란?
잠복 결핵은 결핵균에 감염되어 있지만 질병을 일으키지 않는 상태를 말합니다. 즉, 결핵균이 체내에 있지만 타인에게 전파되지 않고 증상도 없는 상태입니다. 하지만 이 상태가 지속되다가 면역력이 저하되면 활동성 결핵으로 진행될 수 있어 주의가 필요합니다.
따라서, 잠복 결핵 검사를 통해 초기 진단을 하는 것이 중요합니다. 검사 결과 양성일 경우 바로 치료를 시작하여 활동성 결핵으로 진행되는 것을 막을 수 있습니다.
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잠복 결핵 검사 이유
잠복 결핵 검사를 왜 해야 할까요? 우리나라는 결핵의 발병률이 높아, 잠복 결핵 환자를 조기에 찾아내어 활동성 결핵으로 진행되는 것을 예방하고자 국가에서 검사를 많이 시행하고 있습니다. 활동성 결핵이 된 이후에는 전염성을 가지기 때문에 위험합니다.
보건의료직, 어린이집 교사, 학교 교사, 군인 등 다양한 직업군에서는 잠복 결핵 검사가 필수입니다. 이러한 검사들은 특히 면역력이 약한 환자나 어린이들과 밀접하게 접촉하는 직업에서 더욱 중요한 이유가 됩니다.
잠복 결핵 검사는 보험 적용을 받는 경우가 많으며, 가족이나 직장 동료 중 결핵 환자가 있을 경우에도 국가 지원을 받아 검사를 받을 수 있습니다. 그 외에도 해외 유학 시 여러 국가에서 요구하는 필수 검사입니다.
잠복 결핵 검사 방법
잠복 결핵을 확인하는 방법은 엑스레이만으로는 알 수 없습니다. 대신, 투베르쿨린 피부반응 검사(PPD)와 인터페론 감마 분비 검사(IGRA) 두 가지 방법을 통해 진단이 가능합니다. 각 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
투베르쿨린 피부반응 검사 (PPD)
투베르쿨린 피부반응 검사는 결핵균 배양액을 피내에 주입한 후, 2~3일 내에 주사 부위가 부풀어 오르는 크기로 감염 여부를 확인하는 방법입니다. 보통 성인 기준으로 10mm 이상의 경결이 나타나면 양성으로 판단합니다.
PPD 검사는 간단하게 할 수 있지만, 결과를 보기까지 시간이 걸리며, 특히 BCG 접종을 받은 경우 결과가 왜곡될 수 있다는 단점이 있습니다. 이로 인해 IGRA 검사를 선호하는 경우가 많습니다.
인터페론 감마 분비 검사 (IGRA)
IGRA 검사는 혈액을 채취하여 결핵 항원에 반응하는 인터페론 분비량을 측정하는 검사입니다. Quantiferon gold test와 T spot 검사 두 가지가 있으며, 모두 혈액 검사 방식으로 진행됩니다.
이 검사 방법은 BCG 접종 이력이 있는 사람에게도 신뢰할 수 있는 결과를 제공하며, 성인에게 특히 권장됩니다. 검사의 정확도가 높고 간편하기 때문에 많은 병원에서 이 방법을 추천합니다.
어떤 검사가 더 정확할까?
성인의 경우, 채혈로 검사하는 IGRA 검사가 더욱 정확하며 편리합니다. 특히 BCG 접종을 받은 경우에도 정확도가 높아, 일반적으로 Quantiferon gold test가 많이 사용됩니다.
그러나 소아의 경우 혈액에서 면역반응이 완전히 반영되지 않을 수 있으므로 투베르쿨린 피부반응 검사가 더 적합할 수 있습니다. 특히 5세 미만의 소아에게는 PPD 검사가 추천됩니다.
잠복 결핵 검사 비용
잠복 결핵 검사의 비용은 검사 방법에 따라 차이가 있습니다. 일반적으로 비용은 다음과 같습니다.
- IGRA 검사 (Quantiferon test): 65,000원
- PPD 검사: 50,000원
단, 결핵 환자와 접촉한 이력이 있는 경우에는 의료보험 적용을 받을 수 있어 비용이 2만 원대로 낮아집니다. 보험 적용 여부는 병원에서 확인할 수 있습니다.
검사 결과는 언제 나오나요?
잠복 결핵 검사 결과는 검사 방법에 따라 다릅니다. 투베르쿨린 피부반응 검사(PPD)는 2~3일 후 부풀어 오른 크기를 측정해야 결과를 알 수 있으며, 인터페론 감마 분비 검사(IGRA)는 채혈 후 1~2일 내에 결과가 나옵니다.
따라서, 빠른 결과를 원한다면 IGRA 검사를 선택하는 것이 좋습니다. 특히 시간적 여유가 없거나 빠른 채용 절차가 필요한 경우 IGRA 검사가 더 효율적입니다.
또한 보건소에서 검사를 받은 경우, e보건소 홈페이지를 통해 검진결과서를 직접 받을 수도 있습니다.
어디서 검사받을 수 있을까?
잠복 결핵 검사는 대부분의 병원과 보건소에서 가능합니다. 또한, 결핵 환자와 접촉한 경우에는 국가 지원을 통해 보건소에서 무료 또는 저렴한 비용으로 검사를 받을 수 있습니다.
- 대형 병원: 검사 비용은 다소 높지만, 빠른 결과를 얻을 수 있습니다.
- 보건소: 국가 지원을 받을 수 있으며, 비용이 저렴한 편입니다.
잠복 결핵 검사는 활동성 결핵으로 진행되는 것을 예방하기 위한 중요한 과정입니다. 검사를 통해 빠른 치료를 받는 것이 본인뿐만 아니라 주변 사람들의 건강을 지키는 데 중요한 역할을 합니다.
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